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當看到體檢報告顯示脂肪肝，你的第一反應(yīng)是什么？輕度脂肪肝，在不少人眼里“不叫事兒”。

《中國脂肪肝治療指南（科普版）》顯示，我國成人脂肪肝患病率已經(jīng)達到12.5%~35.4%，平均每3個人中就有1人患脂肪肝。

大多數(shù)脂肪肝患者早期不會出現(xiàn)明顯癥狀，當出現(xiàn)疼痛、惡心等癥狀時，脂肪肝已經(jīng)比較嚴重了。

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脂肪肝不是一種獨立疾病，往往表明體內(nèi)存在其他代謝異常，很可能并發(fā)代謝相關(guān)疾病。

2020年國際著名醫(yī)學期刊《GUT》在線發(fā)表了一項來自瑞典的研究。研究發(fā)現(xiàn)，即使是輕度脂肪肝（單純性脂肪肝）也會增加71%的死亡風險。

脂肪肝發(fā)展過程：單純性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化

脂肪肝是代謝綜合征的一個組分。它與2型糖尿病、心血管疾病、慢性腎病和某些肝外惡性腫瘤有關(guān)。患者死亡的主要原因是心血管疾病、肝外癌癥和相關(guān)并發(fā)癥。

脂肪肝形成后，肝臟處理血糖的能力顯著下降，從而無法保持血糖穩(wěn)定，促使糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。

血液中黏稠的脂質(zhì)過多，日積月累附著在血管壁上，帶來全身性血管損傷。

如果附著在心臟的血管上，一點點堵塞，就會造成冠心病；如果附著在腦血管上，嚴重時就會形成中風等腦血管疾病。

脂肪肝會造成血糖、血壓、血脂升高，而高血壓、高血糖等會引起腎小球硬化，進而發(fā)展為腎炎，使腎功能變?nèi)酰瑖乐氐目蓪е履I功能衰竭。

當肝臟堆積了大量脂肪時，會發(fā)生慢性炎癥，排出的膽汁出現(xiàn)異常，腸道菌群出現(xiàn)紊亂。久而久之會造成機體免疫功能下降，癌細胞更易在體內(nèi)增殖，導致結(jié)直腸癌、乳腺癌等非肝癌癥的發(fā)生。

在不少人的印象里，得脂肪肝的通常都是胖人。

營養(yǎng)過剩確實會造成脂肪在體內(nèi)過多堆積，脂肪在肝臟大量堆積，造成脂肪肝。但脂肪肝不都是肥胖惹的禍，還有以下幾大病因：

有研究表明，與胖人相比，患有脂肪肝的瘦人，一旦出現(xiàn)肝炎等肝病，肝臟受損情況更嚴重。

過度節(jié)食、只素不葷、瘋狂運動或其他快速減輕體重的措施，往往會導致進食的欲望更為強烈，容易誘發(fā)節(jié)食后的暴飲暴食，更會加速脂肪肝發(fā)展。

如今，年輕女性的脂肪肝發(fā)病率呈快速增長趨勢，大部分與過快過急的減肥有關(guān)。

長期飲酒的人容易患上酒精性脂肪肝，他們的肝臟都有脂肪浸潤。據(jù)統(tǒng)計分析，每天飲酒超過80~160克的人，酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5~25倍。

如果是長期飲酒、肥胖、患有乙肝的人，確診脂肪肝后需要進一步檢查炎癥等相關(guān)指標，定期監(jiān)測肝臟情況。

作為代謝綜合征，它會導致身體對碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝發(fā)生異常，約50%的糖尿病患者可能患脂肪肝。

藥物進入體內(nèi)需經(jīng)過肝臟解毒，某些藥物或化學毒物如四環(huán)素、降脂藥物、保健品以及砷、鉛、銀、汞等會傷害肝臟、干擾脂蛋白代謝，長期濫用則增加藥物性脂肪肝的幾率。

一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療可恢復正常。

不良生活方式導致的超重和肥胖是脂肪肝的主要危險因素。要想預防及改善脂肪肝，必須從飲食、體重和運動等方面入手：

• 若體重減輕5%以上，58%的脂肪肝患者癥狀得到減輕；

• 若體重減輕10%以上，脂肪肝緩解率達到90%，纖維化逆轉(zhuǎn)率達45%。

建議脂肪肝患者每周減重0.5~1千克，一年內(nèi)體重減輕5%以上，直至達到健康體重。

研究人員對參試者運動時間的分段分析發(fā)現(xiàn)：

• 每周運動150~299分鐘或大于300分鐘，非酒精性脂肪肝發(fā)病率可分別降低40%和49%。

• 每周運動量至少300分鐘，肝纖維化和肝硬化風險可分別降低59%和63%。

盡量選擇一種自己喜歡、能長期堅持的運動方式，如游泳、慢跑、快走。晚飯后還可以全家人一起下樓散散步，周末到戶外運動一下。▲