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很多人對于糖尿病的認(rèn)知就是“一旦擁有，終身相伴”。現(xiàn)實生活中不乏成功逆轉(zhuǎn)糖尿病的案例。

2022年3月，中鐵三局集團(tuán)中心醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生孟光刊文介紹了一位臨床患者成功逆轉(zhuǎn)糖尿病前期的病例。這是一位50歲糖尿病前期患者，通過自身的不懈努力，經(jīng)過一年時間便成功逆轉(zhuǎn)，身體的各項指標(biāo)達(dá)到了正常值。不僅沒有進(jìn)入糖尿病期，而且恢復(fù)了身體的健康。究竟是經(jīng)過了怎么樣的努力才讓疾病得到了逆轉(zhuǎn)呢？他的5點經(jīng)驗值得學(xué)習(xí)！

經(jīng)驗一：控制好日常飲食

根據(jù)《2020年糖尿病前期管理指南》，糖尿病前期要注意合理膳食，要利用低熱量飲食控制糖尿病前期的病情發(fā)展，在保持低熱量飲食四周以后，就可以使我們胰島的功能得到一定程度的恢復(fù)。

在日常飲食中，可以多吃粗糧，少吃細(xì)糧。粗糧中含有較多的膳食纖維，能夠降血脂，降血糖，防止便秘。同時也應(yīng)注意粗糧和細(xì)糧的攝入要保持一定比例，保持一個均衡的營養(yǎng)狀態(tài)。單純地只吃粗糧，可能會造成營養(yǎng)不良。

在糖尿病早期階段，要注意減少零食的攝入。盡管有些無糖食品糖尿病人可以攝入，但是過多碳水化合物的攝入到體內(nèi)同樣可以轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?，從而?dǎo)致血糖升高。而零食之中的其他成分對于糖尿病早期患者來說也存在著許多影響因素，所以為自身健康考慮，糖尿病前期患者應(yīng)該少吃零食。

有少數(shù)糖尿病人認(rèn)為，一日三餐之中，少吃主食就可以控制糖分的攝入從而降低血糖，而對于一些副食品卻保持無所謂的態(tài)度。這樣很有可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良，過多副食品的攝入還容易產(chǎn)生高血脂，造成心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險增高。

對于糖尿病早期患者來說，肉類食物含有豐富的蛋白質(zhì)，微量元素以及各種維生素，是飲食中不可或缺的東西。各種肉類交替食用，保證營養(yǎng)均衡，牛肉，雞肉，魚肉都是不錯的選擇。

經(jīng)驗二：堅持鍛煉科學(xué)減重

科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，由于肥胖引起糖尿病的患者若在一年之內(nèi)體重降低20公斤，80%的這類患者的二型糖尿病很可能可以得到逆轉(zhuǎn)；降低10公斤左右，60%的這類患者的二型糖尿病也有逆轉(zhuǎn)的機(jī)會。所以說，控制體重，堅持鍛煉，對糖尿病的治療有很大的幫助。

4月1日，英國紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)醫(yī)學(xué)與代謝系教授Roy Taylor教授在“2022年度英國糖尿病專業(yè)會議”上又公布了新的研究成果。這項新研究表明，即使是體重較輕的患者也有望逆轉(zhuǎn)2型糖尿病。這項研究一經(jīng)公布就在糖尿病研究領(lǐng)域引起關(guān)注。

《2020年糖尿病前期管理指南》中同樣指出，要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)倪\動鍛煉。指南要求我們每周大于150分鐘的中等強(qiáng)度的有氧運動鍛煉。長期的堅持會讓我們很大一部分糖尿病前期的病友逆轉(zhuǎn)為正常人，即便不能逆轉(zhuǎn)的糖尿病前期的患者也能夠推遲進(jìn)入糖尿病的時間。

糖尿病前期病人可以進(jìn)行慢跑，爬樓梯、爬山、游泳、騎自行車等有氧活動，要盡量避免進(jìn)行劇烈和對抗性的運動，采取從輕度到中度的體育鍛煉和體力活動，即運動時身體容易出汗的活動。要循序漸進(jìn)，不能突然進(jìn)行劇烈運動，否則容易導(dǎo)致低血糖。從短時間輕體力活動開始隨體質(zhì)的增強(qiáng)而逐步增加運動量以及運動時間。

定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉不僅能夠降低體重以減少胰島素抵抗，而且可以加速血糖消耗，鍛煉自身心肺功能，增強(qiáng)自身耐氧能力，對于糖尿病早期患者的恢復(fù)有很大的益處。

經(jīng)驗三：定期監(jiān)測關(guān)注疾病變化

《中國二型糖尿病預(yù)防指南》中明確指出糖尿病早期患者治療的近期目標(biāo)是通過控制高血糖和相關(guān)的代謝紊亂來消除糖尿病癥狀，防止出現(xiàn)急性并發(fā)癥。而遠(yuǎn)期目標(biāo)是通過良好的代謝控制，達(dá)到預(yù)防慢性并發(fā)癥，提高糖尿病早期患者的生活質(zhì)量和延長壽命的目的。所以醫(yī)生建議糖尿病患者至少每年到醫(yī)院檢查一次。

糖尿病早期最初診斷之后，患者需要做各種身體檢查，嚴(yán)格監(jiān)控各項身體指標(biāo)。主要如下幾種：

1. 血液相關(guān)的檢查。包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、肝腎功能以及血常規(guī)。

2. 腎功能檢查，包括尿酸。由于二型糖尿病患者很多都合并高尿酸血癥，甚至合并痛風(fēng)，因此，要實時監(jiān)測尿酸這項指標(biāo)。同時要請醫(yī)生計算腎小球的過濾率。通過血的肌酐，加上年齡，性別這樣的參數(shù)，通過公式就能計算出來。

3. 尿的檢查。要檢查尿常規(guī)，尿的微量蛋白和尿肌酐的比值。這樣可以幫助我們早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，發(fā)現(xiàn)腎臟的損害。

4. B超檢查。相關(guān)的檢查包括：腹部B超，檢查肝腎的形態(tài)有無變化，腹部有無其他疾??；同時要檢查血管的B超，包括頸動脈的超聲和下肢血管的超聲。

5. 心電圖的檢查，胸片的檢查，糖尿病神經(jīng)病變的檢查，以及非常重要的眼底的檢查。如果身體沒有查出任何異常情況，我們可以選擇每年定期檢查一次。如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題，要遵從醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)查并按照醫(yī)囑去治療。

糖尿病早期患者如果糖化血紅蛋白控制良好，可以每半年進(jìn)行一次檢查。如果血糖控制得不好，三個月就要檢查一次。其他并發(fā)癥的檢查，如果血糖控制得不好，檢查頻率也要增加。

經(jīng)驗四：遵醫(yī)囑用藥干預(yù)

一般來講，如果通過改變飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣3~6個月之后我們?nèi)匀徊荒馨洋w重和血糖控制在一個正常的范圍之內(nèi)，這個時候我們可以考慮進(jìn)行一定的藥物干預(yù)。

此外，還有一些藥物經(jīng)過臨床試驗證明也能夠預(yù)防糖尿病的發(fā)生，包括二甲雙胍、GLP-1的激動劑、吡格列酮、奧利司他等藥物。但對于此類藥物的應(yīng)用，要遵從醫(yī)囑，不能私自服用。

對糖尿病前期患者而言，最主要的還是控制攝入的總熱量，保持營養(yǎng)均衡，保持運動，加強(qiáng)血糖的監(jiān)測，不能太過依賴藥物控制疾病發(fā)生。

經(jīng)驗五：戒煙限酒健康生活

吸煙會影響血糖，眾所周知，香煙中含有尼古丁，這種物質(zhì)會刺激交感神經(jīng)，交感神經(jīng)興奮會分泌腎上腺素，而腎上腺素屬于升糖激素，所以會導(dǎo)致患者血糖升高。

再者而言，吸煙會影響血管的內(nèi)皮，內(nèi)皮功能受損以后會導(dǎo)致動脈粥樣硬化，心血管的動脈粥樣硬化會導(dǎo)致冠心病、心絞痛、心肌梗死的發(fā)生，腦血管的動脈粥樣硬化會導(dǎo)致腦梗塞、腦溢血。而如果患者下肢血管、外周血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化，會導(dǎo)致糖尿病足，半夜疼痛。

雖然戒煙對于大多數(shù)糖尿病早期患者來講極為痛苦，但為自身健康考慮，若想早日擺脫糖尿病的困擾，應(yīng)該下定決心及時止損，早日戒掉吸煙這一惡習(xí)。

而飲酒對于糖尿病前期患者而言也并不友好，酒精也會對身體產(chǎn)生種種不利影響，影響病情的控制。