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返回列表?□廣東省中醫院針灸科副主任醫師 羅丁
??7月中旬，各大中醫院將陸續拉開“冬病夏治”的大幕。為什么中醫重視冬病夏治，冬病夏治對哪些病效果好，可以自行操作嗎？針對大家關心的問題，本期我們請專家為您詳細解答。
??1 什么是冬病夏治？
??中醫經典著作《黃帝內經》中《素問·四氣調神大論》和《素問·六節臟象論》有“春夏養陽，秋冬養陰，以從其根”和“長夏勝冬”的記載，這些都是冬病夏治的雛形。后世醫家在中醫“整體觀”和“天人合一”理論指導下，將冬病夏治逐漸發展為在病情相對緩解的夏季對冬季易發生或加重的疾病給予針對性的治療，以達到減緩發作乃至控制的一種調養方法。
??三伏天正是陽氣最盛，肺臟氣血通暢的時候，此時在人體的內外部環境都處于陽氣充盛狀態的有利條件下因勢利導，可以祛除寒邪、蓄養陽氣、調節人體陰陽平衡，提高患者自身的免疫力，有利于虛寒性疾病的康復。
??2 冬病夏治可以治療哪些病？
??夏季是自然界中一年中最熱、陽氣最旺盛的時節，根據中醫“寒者熱之”的治療原則，冬病夏治常用于治療平素身體偏虛以及風寒濕型痹癥（疼痛）等中醫辨證為陽虛的患者。
??天灸是中醫灸治療法中非火熱灸法中的主要方法，又稱發泡療法。它是借助藥物對穴位的刺激，使局部皮膚發紅充血，甚至起泡，以激發經絡、調整氣血而防治疾病的一種方法。
??以天灸為例，在不同藥物配方基礎上，主要應用于下列病癥：
??1.肺系相關病癥：鼻炎、慢性咳喘、慢性咽炎、虛人感冒等。2.痛癥：頸肩腰腿痛、膝骨性關節炎、風濕性關節炎、網球肘、胃痛、痛經等。3.其他類：慢性腸炎、消化不良、慢性盆腔炎、夜尿、遺尿等。
??3 冬病夏治的時間怎么選，錯過了怎么辦？
??太陽歷的節氣理論中有“冬至一陽生，夏至一陰生”，在一年的氣候中，冬至和夏至是陰陽轉化、寒熱交替的兩個轉折點。
??從冬至開始，陽氣開始復生，陰氣開始消退，到了夏至，陽氣的勝復達到了頂點，陰氣的消退也趨于盡頭。
??從夏至開始，陰氣開始復生，陽氣開始潛藏，到了冬至，陰氣的勝復達到了頂點，同時陽氣的潛藏于內。
??《靈樞·歲露論》曰：“人與天地相參也，與日月相應也”，人類作為宇宙萬物之一，與天地萬物有著共同的生成本原，同樣有著陽升陰降、陰陽轉化的過程。《素問·生氣通天論》中還強調陰陽平衡協調是人體生存的前提。
??因此，在繼承前人經驗的同時，現代醫家根據人體陰陽消長規律，順應四時氣候變化的規律，“法于四時”，與自然環境保持協調統一，遵四時變化而預培人體之陰陽，即“冬病夏治”“夏病冬治”。
??在一年中之長夏與冬季里選取兩個節令進行天灸等，“夏養三伏，冬補三九”，促進人體陰陽轉化的過程，以改善體質、防治疾病。
??所以，冬病夏治一般選擇在初伏、中伏、末伏進行治療。因為三伏天時自然界陽氣旺盛，人體陽氣亦最旺，當腠理開泄，經絡、腧穴更為敏感，辛溫藥物更容易滲透皮膚，通過經絡氣血直達病處，實現溫煦陽氣、驅散內寒的治療作用。
??今年的初伏是7月16日，中伏是7月26日，末伏是8月15日。
??假如錯過了三伏，也可選擇在當月農歷的庚日時間進行治療，間隔10天/次，以達到鞏固治療的目的。
??4 冬病夏治的方法有哪些，可自行操作嗎？
??冬病夏治常用的方法有穴位敷貼、穴位按摩、艾灸、針刺等。其中，最適宜自行操作的是艾灸。可在醫院或藥店購買艾條，點燃后距離皮膚3厘米~5厘米，以能耐受、不燙傷為度，每周2次~3次熏灼肚臍（神闕穴）、小腿外側的足三里或足心處的涌泉，以達到防病治病的目的。
??穴位敷貼、針刺等治療方法對穴位定位操作有較高要求，不建議自行在家操作，需到正規的醫療機構進行治療，避免發生危險。
??需要特別強調的是，網上購買天灸貼或天灸粉在家自行貼敷的做法是十分不妥的。
??首先，天灸療效雖好，但并非適用于所有人群；其次，穴位的準確與否關乎療效的好壞，非專業醫務人員一般很難找準穴位；再者，天灸治療時，醫生根據患者的病癥辨證結果及不同體質等因素選擇不同的穴位，患者往往沒有醫學知識，對中醫的辨病、辨證不熟悉，治療效果就難得到保證。
??5 冬病夏治有無年齡限制呢？
??以冬病夏治最常用的天灸穴位敷貼為例，一般2歲以上的兒童或成人更適合。因為幼童皮膚嬌嫩，且不能很好表達自身感受，要謹慎使用。
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