
2020年7月28日,是第10個“世界肝炎日”。今年的宣傳主題是“積極預防,主動檢測,規(guī)范治療,全面遏制肝炎的危害”。病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟損害為主的一組全身性傳染病,乙型肝炎(乙肝)是眾多病毒性肝炎最常見的一種,是人體感染乙肝病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯某R妭魅静。俏覈攸c防控的重大傳染病之一,部分慢性乙肝患者可轉變?yōu)楦斡不⒏伟┑葒乐丶膊。瑢】滴:^大。
在我國,乙肝病毒感染所導致的肝癌約占70-80%,及時接種乙肝疫苗能夠安全有效的預防乙肝病毒感染所導致的乙肝和因乙肝導致的原發(fā)性肝癌,因此乙肝疫苗被世界衛(wèi)生組織稱為“世界上第一支抗癌疫苗”。
1. 新生兒為什么要盡早接種乙肝疫苗 ?
在我國母嬰垂直傳播是乙肝主要傳播途徑之一,如果不對新生兒采取干預措施,新生兒存在感染乙肝病毒的風險。此外,新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,一旦感染乙肝病毒,很容易發(fā)展為慢性乙肝病毒攜帶者。相關研究表明,乙肝病毒感染有明顯的年齡依賴性,年齡越小,感染乙肝病毒后越容易慢性化,危害性越大。所以新生兒出生后要盡早接種乙肝疫苗,可有效預防乙肝病毒感染。
2.新生兒如何接種乙肝疫苗?
根據(jù)我國兒童預防接種免疫程序要求,新生兒按0、1、6個月程序接種三針乙肝疫苗,即出生24小時內(nèi)注射第1針疫苗后,間隔1個月和6個月分別注射第2針和第3針疫苗。如果未能及時接種,只要補種夠3針次即可,不需要從新開始計算接種針次。對于乙肝病毒表面抗原陽性母親所生的新生兒,應在出生后24小時內(nèi)盡早(最好在出生后12小時內(nèi))注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),并同時在不同部位接種乙肝疫苗,可有效阻斷乙肝病毒的母嬰垂直傳播。
3.乙肝疫苗的免疫效果如何?
新生兒按免疫程序完成3針乙肝疫苗基礎免疫后,95%以上的新生兒乙肝表面抗體陽轉,能夠產(chǎn)生有效的免疫保護效果。一般而言,全程接種3針乙肝疫苗后有抗體應答者的保護效果可持續(xù)30年,因此,普通人群接種乙肝疫苗后不需要進行乙肝表面抗體監(jiān)測或加強免疫,但對高危人群或免疫功能低下者可監(jiān)測乙肝表面抗體水平,如果乙肝表面抗體水平<10mIU/ml,可給予加強免疫。
4.成人需要接種乙肝疫苗嗎?
對于未接種或未全程接種乙肝疫苗或接種史不詳、年滿18周歲以上的成年人可以遵循“知情同意、自愿自費”的原則接種乙肝疫苗,特別是存在感染風險較高的人群(如醫(yī)務人員、經(jīng)常接觸血液的人員、托幼機構人員、器官移植患者、經(jīng)常接受輸血及血液制品者、免疫功能低下者、易發(fā)生外傷者、乙肝病毒感染者的家庭成員、存在性暴露感染風險的人群和靜脈內(nèi)注射毒品者等)應及時接種乙肝疫苗。