涩涩在线播放|一级做a免费视频|51吃瓜在线观看|日本一区二区三区在线观看视频

當前位置:首頁 > 健康教育 > 艾滋病預防 >
全球首例!女性艾滋病痊愈者出現,艾滋病以后能治了?
來源: 科普中國 時間: 2022-02-17 17:12:28

640.webp (1).jpg

艾滋病(AIDS)是人類遇到的無解疾病之一,治療起來非常棘手,這個患者的治愈對艾滋病治療領域來說,無疑是重大進展。

 

但是,這就意味著艾滋病患者都能被治愈嗎?

 


為什么艾滋病一直是不治之癥?


我們先來看看艾滋病病毒是如何感染人類,并發展成艾滋病的。


艾滋病病毒(HIV)進入人體后專門攻擊輔助型T細胞,這是一種專門幫助大家抵抗病原體感染的細胞,人類的免疫系統會被逐漸摧毀。

 

HIV病毒通過血液性接觸傳播,無保護的性行為和受污染的針頭是傳播的主要原因,幸運的是,HIV病毒無法通過空氣、水、日常接觸傳播。


艾滋病分為三個時期:急性感染期無癥狀期艾滋病期,只有處于最后的艾滋病期的患者才能被叫做艾滋病病人。

 

急性感染期往往發生在感染后的2~4周,這個時期患者可能出現發熱、乏力、皮疹、淋巴結腫大等癥狀,大多數患者的癥狀不嚴重。

 

這就是艾滋病狡猾的地方,艾滋病病毒傷害免疫細胞,從而讓患者更容易患上其他病,急性感染期可以說不存在特異性臨床表現,患者看上去只是患上了其他病而已。

 

因為窗口期(剛感染艾滋病病毒到患者血液能被檢測出來的時間)的存在,在急性感染期檢查不一定查出艾滋病病毒或抗體。

 

之后是無癥狀期,無聲且危險,往往持續2~10年且患者大多癥狀不易被察覺或無癥狀,但是,這段時間也是具備傳染性的。

 

人體的免疫系統和入侵的病毒正面交鋒,我們的免疫系統,首先識別入侵者,有針對性的訓練“士兵”,然后迅速投入大量可以攻擊入侵者的士兵,最終達到在戰場上清除“入侵者”的目的。

 

在這個過程中,有兩點會導致免疫系統失利。

 

1 、人體不能及時識別入侵者


HIV就像千面女郎,不斷以新面孔出現。打起了游擊戰,打一槍換一個地方,我們的免疫系統始終被牽著鼻子走,無法全殲所有敵人。

 

2、HIV躲藏到戰場以外的地方


我們可以消滅戰場上的敵人,可是對藏到自身細胞內的病毒卻沒辦法。乙肝病毒已經夠聰明,能夠藏身在人體細胞核內,HIV更勝一籌,不僅躲進細胞核,還直接把自己整合到宿主DNA上。

 

雖然現在有各種藥物加持,有抑制病毒復制的,也有各種抗體型藥物,但我們還是無法完全清除HIV。

 

這就是為什么,艾滋病治愈者的出現,會有如此大的影響。

 

早在10年前,醫學界就已經成功治愈了一名艾滋病患者,2007年,患有白血病和艾滋病的柏林人TimothyRay Brown,在治療白血病時,接受了骨髓移植,在這一過程中,研究者剛好篩選出了CCR5Δ32骨髓捐獻者,就順便把艾滋病治愈了。



什么是CCR5Δ32?


這要從一個叫CCR5的關鍵基因說起,CCR5是HIV入侵人體免疫細胞的輔助受體,當它發生特定的突變之后,人體就有可能對HIV產生免疫。

 

而這種特定突變后的基因就是上面說到的CCR5Δ32。2016年,第二例患者出現,和之前的那位柏林人相似。

 

2月16號宣布治愈的第三位患者被稱為紐約病人,2013年被診斷出了艾滋病,四年后,患上了白血病。治療白血病的過程中,她進行了單倍體臍帶血造血干細胞移植(haplo-cord SCT),干細胞同時攜帶一種能阻止HIV 病毒進入細胞的突變基因,也就是CCR5Δ32。

 

值得關注的是,與其他2例患者不同的是,這位全球治愈的第三例艾滋病患者,她使用的是臍帶造血干細胞。而其他2例被治愈的艾滋病患者移植的干細胞均來自骨髓。

 

相比骨髓移植,使用臍帶血移植能讓患者找到合適供體的可能性大大增加,在全球建立多個臍帶血庫,通過新生兒的捐贈,來擴大篩選的范圍。

 

同時臍帶血干細胞對配型的要求更低,并且引起的并發癥更少。



目前,這位紐約病人免疫細胞的多項超靈敏測試中,都無法檢測到HIV復制的跡象,也沒有檢測到任何HIV抗體。

 

他們從這位紐約病人身上提取了免疫細胞,試圖在實驗室中用HIV感染它們,慶幸的是,沒有任何反應。

 

那這次艾滋病患者的治愈,意味著全球艾滋病患者都有治愈的希望了嗎?



艾滋病能治愈了?

 

很遺憾,目前已經成功的治愈方式依然是無法普及的。

 

簡單來說,目前的治療方式是將其他人的免疫系統替換成患者的免疫系統,先用化療的方式將患者體內的免疫系統破壞,其中就包括患者體內病變的免疫細胞,然后移植能夠抵抗艾滋病病毒的干細胞來重建患者的免疫系統。

 

這一過程存在很高的風險,前兩例被治愈的艾滋病患者治療過程中就出現了排斥反應,還因此經歷了生命危險。



另一方面,找到具有CCR5Δ32,并且愿意捐獻的人,也很不容易。即使是找到了,捐獻者還需要和患者配型成功,否則移植后會發生劇烈的排斥反應。

 

事實上,已經治愈的三例病人都有一個共同之處,他們都是在治療癌癥的過程中,治療的艾滋病,也就是說,他們原本就需要接受干細胞移植。

 

同時,治療過程中,巨大的開銷也是艾滋病治療無法普及的原因之一。



如何預防艾滋病?


  • 避免可能出現的傳染行為


比如,有多個性伴侶,不使用安全套,與他人共用針具注射毒品;在非正規醫療單位拔牙、紋身(過程中可能使用了沒有嚴格消毒的器具)。

 

如果不可避免發生高危行為,外用安全套,暴露前(后)口服藥物可以有效預防HIV感染。



  • 服用預防藥物


嚴格按方案服用暴露前預防藥物,預防HIV感染的有效性可達90%以上。

 

如果暴露后才開始服藥,阻斷HIV感染的成功率在80%以上。


成功率和首次服藥及時性及服藥依從性有關,暴露后越早服藥,阻斷成功率越高,暴露后2小時內服藥最佳,最長不應超過72小時。服藥開始后,每天規律服藥比經常漏服阻斷效果好。

 

相信隨著醫學水平的發展,在不遠的將來,治愈艾滋病會成為一種可能。



?
桂林市疾病預防控制中心 版權所有 版權與免責聲明 桂ICP備17011248號-1
地址:廣西壯族自治區桂林市秀峰區四會路7號 郵編:541001 電話:0773-2825645
易東傳媒技術支持 建議使用1024*768 分辨率,IE7.0以上瀏覽器
桂公網安備 45030202000078號 糾治腐敗舉報電話:0773-2825645